医生们如何在腹腔镜下进行结肠切除手术？（动图）

Original fhao 兰世亭 2021-06-11

随着医学技术的不断发展，微创手术成为临床治疗的重要手段，其中，腹腔镜是外科大夫对付疾病不可多得的利器，尤其是在消化系统疾病。

目前，许多结肠癌、肠梗阻等肠道疾病患者需要进行“腹腔镜下结肠切除手术”。那么，您对该手术了解多少呢？接下来就让我们一起通过动画（以切除左边的结肠为例）来简单认识一下腹腔镜下结肠切除手术吧。

建立气腹

首先，医生在肚脐旁边穿一个小孔，大约1厘米长。然后，将镜头放进去，看看是否已经穿进腹腔，若已穿进去，则开始接上充气装置，往里面打入二氧化碳，其目的是让肚子鼓起来，以便进一步手术操作。

探查腹腔

建立气腹后，医生可以通过镜头在显示屏上看到腹腔脏器、组织等，接着陆续在病变肠子周围的皮肤上建立几个小孔（大约0.5-1cm长），作为辅助操作孔，医生们可以通过这些小孔放入各种器械，如钳子、吸引器等。

然后，医生在镜头下探查腹腔各个脏器的大致情况，观察是否有异常，并寻找病变肠子的具体位置。若是肿瘤病变，还需考虑是否有远处转移。

分离并切除病变肠段

在腔镜下找到病变肠段后，先将肠子分离开来（因肠子跟周围组织互相连接），形成游离状态，再根据病变性质考虑切除肠子的范围，例如，若是肿瘤患者，则需在切除病变肠段之外再切除一部分正常的肠子。

取出切除肠段

完整切除病变肠段后，一般在肚皮上开一条大约4-6cm长的小口子，缓慢将已切除的肠子提取出来。

吻合断端，缝合切口

将病变肠段取出后，缝合切口，重新建立气腹，在腹腔镜下将两个肠子断端进行吻合，或者从取出肠子的切口中将断端提取出来直接做吻合，然后再将其放进腹腔，最后缝合切口。

目前，在腹部相关手术中，腹腔镜手术逐渐代替传统的开放手术，在其优点是手术创伤小、恢复快、操作较精确、减少手术并发症等。

以下视频讲解的是腹腔镜下结肠切除的全过程：

（本文图片及视频来自网络）

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